旅券を損傷された人

一般旅券発給申請書

１通

• 申請時に１８歳以上の人は、１０年用、１８歳未満の人は、５年用しか選べません。
• 申請用紙は、各市町の旅券窓口、県庁東館１階などで入手できます。
• 折ったり汚したりしないでください。
• 申請者ご本人が記入してください。（乳幼児は代筆ができます。）
• 黒ボールペンまたは黒インクで記入してください。（消しゴムなどで消せるペンや先の太いサインペンは使わないでください。）　

申請書記入例 (PDFファイル)(6.09MB)

申請書を書き間違えたときの訂正方法 (PDFファイル)(44KB)

• 外務省のホームページ上で申請書を作成することもできます。（詳しくはこちら）

住民票の写し

１通

• 住民登録のある市町以外で申請される場合のみ必要です。
  （住民登録のある市町で申請される場合は、住民票の写しは必要ありません。）
  《以下は提出が必要な場合にお読みください。住民票に関する注意事項です。》
• ６か月以内に発行されたものをご用意ください。
• 同一世帯内のご家族が同時に申請される場合、世帯（旅券申請者）全員の記載された１通で全員の申請ができます。
• 住民票の写しは、マイナンバー（個人番号）の記載のないものをご用意ください。
• 住民票の写しには、本籍地・世帯主・続柄の記載は、原則、必要ありません。
  《広域交付住民票の取得について》
• 住民票の写しは、住民登録をしている市区町村のほか、全国の市区町村の住民票窓口でも，広域交付住民票として、取得できます。
• 広域交付住民票の取得には、公的機関の発行した写真入り身分証明書（有効な日本国の運転免許証、マイナンバーカードや、有効な日本国旅券など）の提示が必要です。ご準備できない方は，あらかじめ市区町村へ直接お尋ねください。
• 広島市の広域交付住民票発行窓口は、各区役所などになります。詳しくはこちらの広島市Webサイトをご覧ください。
• 広島市旅券センターでの申請にあたって、同じ場所にある「市役所サービス・コーナー」では、広域交付住民票の発行は行っていません。一番近い発行可能な区役所等は中区役所です。
  《関連情報》
• 一部の市区町村では、マイナンバーカード（顔写真入りプラスティックカードです。紙の「通知カード」ではありません）をお持ちの方は、住民票の写しを、お近くの全国展開しているコンビニで取得できます。マイナンバーカードによる住民票の写し取得可能な市区町村などの情報は、住民登録をしている市区町村に直接お尋ねください。なお、地方公共団体情報システム機構の案内Webサイトから調べることもできます。（案内Webサイトはこちら）

写真

１枚

• ６か月以内に撮影されたもの。
• 外務省ＨＰ「パスポート申請用写真の規格」をご確認のうえ、必ず規格に合ったものを、うら面に氏名を記入して、申請書に貼らずに提出してください。規どおりでない場合は、写真の取替えをお願いする場合がありますので、ご注意ください。

（注）ご自宅などのプリンター（インクジェット、レーザー）で印刷した写真は、見た目がきれいでも、旅券に印刷すると画像が粗くなるおそれがあるため。写真館、カメラ屋、または証明写真用の自動撮影機で撮影されますことをお願いします。

損傷した有効な旅券

• 損傷した状態のまま、お持ちください。