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10 各種の届出について

印刷用ページを表示する掲載日2018年12月1日

 次に該当する場合は,すみやかに届け出てください。

各種の届出
事由 補足説明 提出書類
住所や氏名の変更があったとき 住所や氏名の変更があったときは,届け出てください。手帳や証書を訂正し交付します。
なお,広島県以外に転居された場合も,広島県が管轄しますので,広島県に届出が必要です。

氏名変更等届書 (Wordファイル)(29KB)
・変更事項が確認できる書類(住民票の写しなど)
・健康管理手帳,医療手帳,手当証書

健康管理手帳,医療手帳及び各種手当証書を紛失したとき 手帳や証書がなくなったり,汚れたり,破れたりした時は,再交付申請をしてください。

健康管理手帳再交付申請書 (Wordファイル)(28KB)
医療手帳再交付申請書 (Wordファイル)(28KB)
手当証書再交付申請書 (Wordファイル)(29KB)

手当などの振込先を変更したいとき

口座振替依頼書を提出してください。
なお。金融機関には漁業協同組合は含まれません。

口座振替依頼書【厚生】 (Wordファイル)(31KB)※,または,口座振替依頼書【旧令】 (Wordファイル)(31KB)※ 
・通帳のコピー
成年後見が始まったとき 成年後見が始まり,各書類の送付先や手当などの振込口座を変更したいときは,成年後見人の方が届け出てください。

成年後見人等設定・変更届兼口座振替払(変更)依頼書【厚生】 (Wordファイル)(22KB)※,または,成年後見人等設定・変更届兼口座振替払(変更)依頼書【旧令】 (Wordファイル)(24KB)
・登記事項証明書など,成年後見人であることが確認できるもの
・通帳のコピー

亡くなられたとき 御遺族の方は,すみやかに届け出てください。
届出が遅れると,手当の過払いが発生することがあり,過払い分をお返しいただくことになりますので注意してください。

死亡届書 (Wordファイル)(29KB)
・亡くなられたことが確認できる書類(死体埋葬許可証のコピーなど)

(亡くなられた毒ガス障害者の方が広島県内にお住まいで,医療手帳をお持ちであった場合は,次も提出してください。)
毒ガス障害者死亡弔慰金支給申請書 (Wordファイル)(41KB)

※「毒ガス障害者援護のしおり」を参照。 
 【厚生】 厚生労働省が所管する毒ガス障害者の方
 【旧令】 財務省が所管する毒ガス障害者の方

 

<提出先> 次のいずれかに持参または郵送してください。
広島県 健康福祉局 被爆者支援課 〒730-8511 広島市中区基町10-52 電話(082)513-3115
広島県毒ガス障害者相談室 〒729-2316 竹原市忠海中町二丁目2-45 電話(0846)23-2010 ※火木のみ

 

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