介護保険事業所などの実地指導について
印刷用ページを表示する掲載日2016年9月14日
北部厚生環境事務所では，当所の所管する介護保険事業所・施設に対し，おおむね3年ごとに実地指導を行っております。実地指導に際しては，事前に書類の提出をお願いしておりますので，ご協力ください。
事前提出書類様式
別紙様式１ 介護保険等指導資料 (Excelファイル)(43KB)
別紙様式２ 取組状況点検票 (Excelファイル)(26KB)
参考様式１ 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excelファイル)(42KB)
参考様式２ 職員の配置状況 (Excelファイル)(27KB)
参考様式３ 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Wordファイル)(28KB)
参考様式４ サービス利用者からの介護報酬以外の利用料徴収の状況 (Wordファイル)(33KB)
参考様式５ 身体拘束の状況 (Wordファイル)(37KB)
参考様式６ WAMＮＥＴ加入状況・自己評価実施状況調査票 (Wordファイル)(31KB)
【通所介護のみ】参考様式７ (Excelファイル)(14KB)
※広島県北部厚生環境事務所の様式です。
自己点検シート様式
広島県地域福祉課のホームページへ⇒https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/60/jikotenken.html