ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ

指定病院等における不在者投票・各種様式(第19回統一地方選挙)

印刷用ページを表示する掲載日2019年2月22日

指定病院等における不在者投票に係る各種様式(第19回統一地方選挙)は,次のとおりです。

 

指定病院等における不在者投票に係る各種様式(広島県議会議員選挙用)
様式等番号 様式等の内容 word版 PDF版
第1号様式 公告(不在者投票の日時等の周知用)

第1号(県)

第1号(県)

第2号様式 請求書(病院長等が請求する場合)

第2号(県)

第2号(県)

第3号様式 依頼書(病院長等が請求する場合)

第3号(県)

第3号(県)

第4号様式 請求書兼宣誓書(本人が請求する場合)

第4号(県)

第4号(県)

第5号様式 代理投票処理簿(代理投票がある場合)

第5号(県)

第5号(県)

第6号様式 不在者投票送致書

第6号(県)

第6号(県)

第7号様式 不在者投票特別経費実績報告書

第7号(県)

第7号(県)

第8号様式 不在者投票者氏名等一覧表(第7号様式に添付)

第8号(県)

第8号(県)

第9号様式 口座振替依頼書(第7号様式に添付)

第9号(県)

第9号(県)

第10号様式 債権者コード登録依頼書(振込口座を登録する場合)

第10号(県)

第10号(県)

第11号様式 証明書(広島県議会議員選挙における県内住所移転者の場合)

第11号(県)

第11号(県)

 

指定病院等における不在者投票に係る各種様式(市町選挙用)
様式等番号 様式等の内容

word版

PDF版
第1号様式 公告(不在者投票の日時等の周知用)

第1号(市町)

第1号(市町)

第2号様式 請求書(病院長が請求する場合)

第2号(市町)

第2号(市町)

第3号様式 依頼書(病院長等が請求する場合)

第3号(市町)

第3号(市町)

第4号様式 請求書兼宣誓書(本人が請求する場合)

第4号(市町)

第4号(市町)

第5号様式 代理投票処理簿(代理投票がある場合)

第5号(市町)

第5号(市町)

第6号様式 不在者投票送致書

第6号(市町)

第6号(市町)

第7号様式 不在者投票特別経費実績報告書

第7号(市町)

第7号(市町)

第8号様式 不在者投票者氏名等一覧表(第7号様式に添付)

第8号(市町)

第8号(市町)

Adobe Reader

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)

おすすめコンテンツ

この記事をシェアする