自立支援医療（育成医療）の申請について

印刷用ページを表示する　掲載日：2011年9月20日更新

受付窓口	県保健所（支所）または呉市保健所広島市在住の方はここをクリック　　　　　福山市在住の方はここをクリック
受付時間	午前8時30分～午後5時15分
休日	土・日曜日，国民の祝日（休日），12月29日～1月3日
申請に必要なもの	a.　自立支援医療（育成医療）申請書　ダウンロード
	b.　世帯調書　ダウンロード
	c.　自立支援医療（育成医療）意見書（1部）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※指定医療機関医師が記載したものダウンロード
	d.　市町村民課税証明書
	e.　世帯全員の名前が記載された健康保険証（コピー）
	f.　印鑑
費用	無料
保健所から渡されるもの	申請書・医療意見書の内容を審査後，後日“自立支援医療（育成医療）受給者証・自己負担上限額管理票”を自宅に送付
お問い合わせ先	申請者が居住する地域の保健所

※^２「中間所得層」の負担上限額は平成24年3月31日までの経過措置になります。

※^３「一定以上」で「重度かつ継続」の負担上限額は平成24年3月31日までの経過措置になります。

◆広島県が指定している指定自立支援医療医療一覧

◆自立支援医療（育成医療）リーフレット

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